Généreusement financé par un fonds de recherche anonyme

Alan Nichol – BC Cancer

Titre du projet : « La relation entre les hyperintensités de la matière blanche en imagerie par résonance magnétique et la cognition après une radiothérapie du cerveau entier »

Description du projet :

Les patients atteints de métastases cérébrales disposent de plusieurs options de traitement, notamment la chirurgie, la radiochirurgie stéréotaxique, la radiothérapie du cerveau entier (WBRT), le traitement systémique et l’observation. La WBRT est souvent utilisée car elle est efficace, rapide à organiser et généralement bien tolérée. Cependant, chez certains patients, elle provoque des troubles de la mémoire et/ou des troubles cognitifs. Nos travaux préliminaires, utilisant l’imagerie par résonance magnétique avant traitement chez 46 patients, ont démontré que l’âge et la quantité d’hyperintensification de la matière blanche (régions de dégénérescence liée à l’âge) dans le cerveau avant la WBRT prédisaient de moins bons résultats neurocognitifs après la WBRT. Nous collaborons avec l’Alliance for Clinical Trials in Oncology, qui gère les données de deux essais cliniques randomisés menés à bien sur la thérapie par ondes radio et la radiochirurgie stéréotaxique. L’Alliance a accepté de fournir les résultats de l’imagerie avant le traitement et des tests neurocognitifs après le traitement de 417 patients, afin que nous puissions étudier la relation entre la quantité d’hyperintensification de la substance blanche dans le cerveau avant la WBRT et les résultats neurocognitifs après la WBRT.

Le fait de savoir quels patients sont les plus susceptibles de présenter des troubles neurocognitifs aidera les cliniciens à personnaliser la prise en charge des métastases cérébrales. Les oncologues peuvent conseiller aux patients présentant un risque élevé de toxicité neurocognitive de subir une chirurgie, une radiochirurgie stéréotaxique, un traitement systémique ou une observation, au lieu d’une WBRT, pour les métastases cérébrales.

Ce que recevoir cette bourse signifie pour moi :

Cette subvention de la Fondation canadienne des tumeurs cérébrales nous permettra d’étendre le travail commencé par BC Cancer, qui suggère que les hyperintensités de la substance blanche sur l’IRM de prétraitement prédisent de mauvais résultats cognitifs après une radiothérapie du cerveau entier pour les métastases cérébrales. Nous serons en mesure d’obtenir des IRM pré-traitement et des résultats cognitifs post-traitement provenant de deux essais cliniques randomisés menés par l’Alliance for Clinical Trials in Oncology. Grâce à ces données, nous pourrons confirmer si les hyperintensités de la substance blanche sur l’imagerie des patients avant le traitement prédisent de mauvais résultats cognitifs après la radiothérapie du cerveau entier. Ces informations aideront les radio-oncologues à choisir la radiothérapie optimale des métastases cérébrales pour leurs patients.